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东方金钰:收到上交所对公司控制权拟发生变更事项问询函


2019年02月20日 10:07

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  2月11日—15日,2019年HIMSS全球大会与展览会(以下简称HIMSS19)在美国佛罗里达州奥兰多举行。这是医疗信息技术行业在世界范围内影响最广泛的大型展会之一,吸引了来自全球90多个国家4.5万名医疗IT专业人员、临床医生、医疗管理人员、政府决策者和企业代表来参会。

  在HIMSS19展会期间,美国著名的医疗保健IT公司Cha

nge Healthcare宣布推出AI理赔管理平台。这款产品采用的AI功能与该公司的智能医疗网络和金融解决方案相结合,帮助医疗提供者和支付方优化整个理赔处理流程。

   Change Healthcare理赔管理平台的AI服务功能接受了5亿多条服务线路的服务培训,其中包括超过2.05亿条独特索赔项目,涉及费用达2680亿美元。该项服务(AI)利用了Change Healthcare的智能医疗网络数据,这些数据来自2200多名付款人、5500家医院或卫生系统,以及90万名医生。Change Healthcare产品组合中的解决方案和服务正在使用AI来帮助客户提高支付准确性,减少被拒绝的可能性,增强支付预测能力并减少管理开销。

  “我们的战略是将AI技术引入整个医疗保健财务和行政生态系统,而理赔周期管理平台是该战略起点,”Change Healthcare首席AI官员Nick Giannasi博士说。“我们正在使用AI来改变医疗保健的成本/质量曲线。通过将AI应用于我们的智能医疗网络数据,结合我们与支付方及医疗提供者的合作内容,我们将提供新的健康IT解决方案,帮助客户以前所未有的方式解决医疗成本带来的财务压力。预计,应用AI技术将改变整个理赔周期流程。”

   Change Healthcare的前三个客户(应用程序)通过使用AI版理赔管理平台,其性能得到了提升,它们分别是Assurance Reimbursement Management、Revenue Performance Advisor和Medical Network Solutions。嵌入在这些应用程序中的AI可帮助客户预测拒绝的可能性,优化索赔提交程序,并提供可操作的建议,使医疗提供者能够在提交索赔之前更好地减小被拒绝的概率。此外,使用Change Healthcare智能医疗网络的客户将能够通过Change Healthcare API市场访问自己选定的AI功能。

   Change Healthcare发现,2018年,在超过5亿条服务线路中,有23%的索赔项目被拒绝,涉及的金额高达620多亿美元。有了理赔周期管理的人工智能功能,在这些被拒绝的索赔项目中,将有35%的索赔项目可以在提交之前被识别和标记,这意味着可以帮助被索赔项目增加62亿美元的索赔资金,同时,索赔人员减少返工和上诉,美国医疗保健系统也可以因此节省数百万元的行政费用。

   AI版理赔周期管理平台由Change Healthcare的数据科学家团队通过云计算,并采用开源技术开发而来。AWS提供安全、可拓展且灵活的基础架构,以支持特性工程、深度学习模型培训以及API交付。通过使用AWS Lambda(它将索赔周期人工智能与网络应用程序相结合)和Amazon SageMaker,以减少构建、培训和部署深度学习模型的开发时间,Change Healthcare团队能够以一种快速迭代的方式创建解决方案。

   AI在Change Healthcare组合产品中的应用开创了理赔处理的新时代,使各方关键利益相关者从中受益。对于医疗提供者而言,他们可以通过评估索赔是否准确完成以及预测预期付款,来减少不必要的返工处理工作。通过预测索赔完整性、拒绝概率、支付的时间和支付金额以及标记缺失数据,AI还能增强索赔系统中“拒绝管理程序”的能力。

  对于支付方,Change Healthcare理赔管理平台的AI功能可以分析索赔项目,以标记缺失或不正确的诊断代码,并通过及早预测索赔结果来优化工作流程,降低管理负担,从而减少开销,节省不必要的费用。AI还可以帮助支付方分析索赔数据,以更好地理解跨行业的护理适当性,并处理预先授权,以减少拒绝索赔的概率。最终,Change Healthcare索赔管理的AI功能可以帮助支付方和医疗提供者确保索赔的准确性,并在合适的时间为合理的服务支付合理的费用。

  (编译:程小琴)

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正月初七,民间俗称“人庆节”。这天,地处闽北山区的松溪县茶坪乡年味仍浓,种植户李新达家的部分铁皮石斛也进入了采收期:板栗树上,株株茎节饱满,散发着淡淡草香。看着长势不错的铁皮石斛,李新达喜上眉梢,之前的忧虑一扫而光。

前些日子,老李发现这批即将采收销售的铁皮石斛有一部分“生了病”。焦急之际,福建省科技特派员、省农科院植保所余德亿研究员带领姚锦爱副研究员、黄鹏助理研究员等组成科特派团队赶赴现场,“药方”一下,目前“病情”已大有好转。

在福建当地,铁皮石斛被誉为“救命仙草”和“药界大熊猫”,对提高人体免疫能力、抑制肿瘤等都有帮助。近年来,市场需求激增导致野生资源枯竭,铁皮石斛人工栽培成为新增长点,但由于生长环境改变和密集化的生产模式,病虫危害日益加重,对产业发展造成严重威胁。

回忆起当初的病虫害情景,李新达告诉记者:“有些铁皮石斛叶片呈灰白色,叶面布满灰尘状蜕皮壳,影响植株长势。”是什么原因引起?该使用什么药物?

在李新达家的铁皮石斛基地,余德亿经过一番查看找出了“病因”——原来是红蜘蛛在“作怪”。他们当即给出了解决方案:释放捕食螨进行生物防控,冬季也要进行清园,定期修剪枝叶,日常加强水肥管理。

姚锦爱介绍,在福建省科技厅的推动下,他们团队与当地龙头企业福建大投生态农业发展有限公司对接,针对铁皮石斛生长全过程出现的炭疽病、红蜘蛛等病虫害问题,“定制”了3类不同的绿色防控模式,从先前的以治为主转变为以防为主,从源头上解决病虫害“侵袭”并在种植户示范应用。

目前,福建省省级扶贫开发工作重点县松溪正大力发展林下经济,有了这支科特派团队提供系统的病虫害绿色防控技术服务,铁皮石斛这株“仙草”真正成了当地村民的“富民草”。

“如今基地病虫害得到有效控制,减少化学肥料农药使用量25%左右,铁皮石斛产量也逐年增加。”大投公司负责人黄光锋告诉记者,目前企业已成功研制石斛茶、石斛花等不同类型产品,销往浙江、上海、北京等地。科特派团队还在企业建立了一个20亩的核心示范点,为企业年新增经济效益35万元。

多次受益于这项技术免去病虫害之灾,李新达为科特派团队竖起了大拇指:“我原先以电焊工作营生,在他们的指导下种植铁皮石斛,年收入从仅3万元左右增加到8万元。”而在大投公司铁皮石斛基地中负责日常管理的农户袁爱和,“在农忙过后来这里‘兼职’,一年可以增加4万元收入”。

“授之以鱼,不如授之以渔。”两年来,该团队积极推进“科研单位+龙头企业+种植户”等产学研服务模式试种、推广,“以点带面”辐射、指导周边农户生产发展、帮扶脱贫。截至目前,该技术已辐射推广约100亩,带动农户25户,户均年增收1.8万元。说起这一串数字,余德亿的脸上露出满足的笑容。

(科技日报福州2月11日电)


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